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五味子《中药全书》(3)

时间:2020-02-20 05:04来源:未知 作者:Doctor001 点击:
13.治滑泄 (《世医得效方》豆蔻饮) 14.治肾泄 (《本事方》五味子散) 15.治睡中盗汗 五味子一两。研末。以唾调作饼,敷脐上,以布扎定后睡,候天明取下,一二晚汗即止。(《医方一盘珠》) 16.治热伤元气,肢体

  13.治滑泄 (《世医得效方》豆蔻饮)
  14.治肾泄 (《本事方》五味子散)
  15.治睡中盗汗 五味子一两。研末。以唾调作饼,敷脐上,以布扎定后睡,候天明取下,一二晚汗即止。(《医方一盘珠》)
  16.治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止;或湿热火行,金为火制,绝寒水生化之源,致肢体痿软,脚欹眼黑 (《千金要方》生脉散)
  17.治肾水枯涸,口燥舌干 (《外科精要》五味子汤)
  18.治虚劳羸瘦,短气,夜梦,骨肉烦疼,腰背酸痛,动辄微喘 (《卫生家宝方》五味子丸)
  19.治口内生疮 五味子一两,滑石、黄柏(蜜炙)各半两。为末。每服半钱;干掺疮上,痛甚者,良久便可饮食。(《卫生易简方》)
  20.治烂弦风眼 五味子、蔓荆子,煎汤频洗之。(《谈野翁试验方》)
  21.治疮疡溃烂,皮肉欲脱者 五味子炒焦,研末。敷之,可保全如故。(《本草新编》)
  22.治赤游成片,赤者如染,肿毒渐渐引大 五味子去枝梗,焙干为末。热酒调下一钱,痛自消。(《小儿卫生总微论方》)
  23.治妇人阴冷,子门痒闭 五味子四两,为细末。每用以口中玉泉和如兔屎大,纳阴门中,热即效。(《妇人良方》)
  24.治产后劳伤阴脱 (《胎产辑萃》硫黄散)
  25.治痔漏 (《脉因证治》煎洗秘方)
【成药】
  1.五味子糖浆
  2.北五味子冲剂
  3.五味子片
  4.五味子参芪片
  5.五仁醇胶囊
  6.健肝灵
【临床研究】
  1.治疗病毒性肝炎 ①将北五味子研粉炼蜜为丸(每丸含生药6g)。成人每次服半丸至1丸,每日3次,1个月为1疗程。据75例(其中急性无黄疸型肝炎43例,急性黄疸型肝炎18例,迁延性肝炎10例,慢性肝炎4例)临床观察,平均用药日数为31.6日,平均用药总量为480g,临 床治愈63例,好转8例,总有效率为94.7%。其消化道症状平均在 8.7—12.6日消失,全身症状平均9.9—16日消失。黄疸指数平均10.6日恢复正常,肝、脾回缩率分别为 56.3%及45.5%。麝浊恢复正常者占87.5%,锌浊恢复正常者占84.6%,转氨酶值恢复正常者占94.7%。有少数病例,转氨酶值已恢复正常,但停药后又复上升,继续用药仍能下降。因此,为巩固药效,在转氨酶值恢复正常以 后,还须用药1—2周[1)。②取五味子、茵陈、大枣等量,按常法制成蜜丸,每丸重9.6g。成人每次服2丸,14岁以下儿童服半丸至1丸, 每日3次, 30日为1疗程。据380例无黄疸型肝炎疗效观察,临床治愈345例,好转19例,总有效率为95.8%。平均治愈日数为24.4日。对 改善肝炎症状,回缩肝脾,恢复肝功能及乙肝抗原阴转率均有较好作用[2)。
  2.治疗非肝炎疾患的谷丙转氨酶增高 用北五味子晒干,研粉,炼蜜为丸,每丸重9g(约含生药4.5— 6g),每次服1丸。每日3次。临床观察86例(药物引起的谷丙转氨酶增高47例,因某些疾病引起的28例,不明原因引起的11例),治疗前谷丙转氨酶平均值最高为396.1U, 最低为217.7U,平均为263.1U。治疗 1—5周(平均3周)后,谷丙转氨酶降至正常者83例,占96.5%[3)。
  3.治疗神经衰弱 能使患者失眠、头痛、头晕、眼花及心跳、遗精等症消失或改善,从而恢复健康[4)[5)。据73例观察结果:痊愈43例(58.9%),好转13例 (17.81%),治疗中断16例(21.29%),无效1例 (1.34%)。制用方法:取五味子40g,浸入50%的乙醇 20ml中,每 日振荡1次,10日后过滤;残渣再加同量乙醇浸泡10日过滤。两次滤液合并,再加等量蒸馏水即可服用。成人每日3次,每次2.5ml,1个 疗程总量不超过lOOml[6)。亦可将五味子浸泡于白酒中1个月,制成40%酊剂服用,每次2.5ml,加水7.5ml,每日2次,连服2周或1个 月[5)。
  4.治疗盗汗 取五味子、五倍子等量,共研细末过筛,加入70%乙醇适量,调成厚糊状,每次取鸽蛋大小摊于5—6cm见方的塑料薄膜或不透水的蜡纸上,贴在肚脐正中,用纱布覆盖,胶布固定,24小时换药1次。据50例观察,一般2—8次见效,总有效率 91%[6)。亦可 单用五味子60g,捣碎成泥状,敷贴脐部,治疗脊髓损害所致的重症盗汗,疗效亦好[7)。
  5.治疗哮喘 五味子30—50g,地龙9~12g,鱼腥草30—80g,浸泡2—4小时,用文火煎15—20分钟,水煎2次,约250ml,于下午4时、8时各服一半。据 50例重度哮喘7个月至2年观察,痊愈1例,临控47例,有效2例[8)。
  6.治疗克山病 取北五味子1份,山楂片4份,加工制成片剂(每片重0.5g),每次5片,日服3次。经治23例,其中潜在型克山病16例,慢型7例,用药2个月后,临床治愈11例,显效3例,好转4例,无效5例,总有效率为78.3%。据观察,潜在型疗效高于慢型[9)。
【参考文献】
  [1)兰州部队总bet必威网址传染科,《五味子蜜丸治疗传染性肝炎75例的疗效观察》,新医药学杂志,1973,(9):16
  [2)杨灵山,田洪川,《肝炎丸治疗无黄疸型肝炎380例疗效观察》,中药药理与临床,1988,(4):48
  [3)中国人民解放军第三0bet必威网址内科,《五味子蜜丸对非肝炎疾患降转氨酶作用的初步观察》,新医药学杂志,1973(9):18
  [4)何利田,李绍裘,《五味子治疗一般脑神经疾病的初步总结》,上海中医药杂志,1956,(3):34
  [5)周萼芬,《北五味子酊的疗效初步介绍》,北京中医,1954,3(4):25
  [6)成志荣,中药通报,1986,11(5):58
  [7)孙申田,代铁成,《脐部敷贴五味子治疗重症盗汗》,中医药学报,1984,(4):37
  [8)宋志璂,宗培欣,《新三味治疗重度哮喘50例》,中医杂志,1988,(9):47
  [9)西丰县地方病防治所,《中药山楂五味子片治疗潜,慢型克山病23例效果观察》,辽宁中医,1978,(1):17
【药论】
  1.从味酸、归经论五味子功效及使用注意 ①缪希雍:“五味子主益气者,肺主诸气,酸能收,正入肺补肺,故益气也。其主咳逆上气者,气虚则上壅而不归元,酸以收之,摄气归元,则咳逆上气自除矣。劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。《别录》养五脏,除热, 生阴中肌者,五味子专补肾,兼补五脏,肾藏精,精盛则阴强,收摄则真气归元,而丹田暖,腐熟水谷,蒸化糟粕而化精微,则精自 生,精生则阴长,故主如上诸疾也。”(《本草经疏》)②倪朱谟:“五味子,敛气生津之药也。故《唐本草》主收敛肺虚久嗽耗散之 气。凡气虚喘急,咳逆劳损,精神不足,脉势空虚,或劳伤阳气,肢体羸瘦,或虚气上乘,自汗频来,或元气耗竭,阴虚火炎,或亡阴 亡阳,神散脉脱,以五味子治之,咸用其酸敛生津,保固元气而无遗泄也。然在上入肺,在下入肾,入肺有生津济源之益,入肾有固精 养髓之功。故孙真人用生脉散,以五味配人参、麦门冬,夏月调理元虚不足之人,意在其中矣。”(《本草汇言》)③陈士铎:“五味子 味酸,气温,降也,阴中微阳,非阳中微阴也。无毒。此药有南北之分,必以北者为佳,南者不可用。古以南北各有所长,误也。最能 添益肾水,滋补肺金,尤善润燥,非特收敛肺气。盖五味子入肺肾二经,生津止渴,强阴益阳,生气除热,止泻利有神,但不宜多用, 多用反无功,少用最有效;尤不宜独用,独用不特无功,且有大害。必须同补药用入汤丸之内,则调和无碍,相得益彰耳。”(《本草新 编》)④张锡纯:“五味子,其酸收之力,又能固摄下焦气化,治五更泄泻、梦遗失津,及消渴小便频数,或饮一溲一,或饮一溲二。其 至酸之味,又善入肝,肝开窍于目,故五味子能敛瞳子散大。然其酸收之力甚大,若咳逆上气挟有外感者,须与辛散之药同用,方能服 后不至留邪。凡入煎剂宜捣碎,以其仁之味辛与皮之酸味相济,自不至酸敛过甚,服之作胀满也。” (《衷中参西录》) (责任编辑:Doctor001)
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