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全科医生做六七年,年薪过不了10万 中国医生为什么不值钱

时间:2015-09-02 13:44来源:未知 作者:Doctor001 点击:
近日,广东省卫生厅副厅长廖新波谈社区医生:在广州,全科医生要是做了六七年,年薪仍过不了10万元,就留不住人。在一般bet必威网址,有七八年经验的医生都不止这个数啦。(社区医生的年薪)起码要维持10万元左右才能让人安心留下来,每个人都要养家糊口的嘛。此说引
近日,广东省卫生厅副厅长廖新波谈社区医生:“在广州,全科医生要是做了六七年,年薪仍过不了10万元,就留不住人。在一般bet必威网址,有七八年经验的医生都不止这个数啦。(社区医生的年薪)起码要维持10万元左右才能让人安心留下来,每个人都要养家糊口的嘛。”此说引起热议。(8月11日《羊城晚报》)
  表面的争议在于,全科医生值不值年薪10万元?但实际上,真正的问题更在于,医生究竟应该值多少?这一问题的社会背景是:现在中国医生的收入与劳动价值严重不匹配。有民间学者曾调研发现,中国医生收入上是世界上最差的。发达国家医生的收入是中国同行的40倍左右。即使是与印度、巴西、巴基斯坦等不发达国家相比,我们依然是远远落后的。最后看看离我们最近的,香港的医生收入是内地的22倍,台湾是大陆的14倍。这项调查揭露的问题是真实存在的。
  不少人提出,医生的年薪应为公务员年收入的2倍到4倍,为社会平均工资的4倍到6倍,这样才能体现出人的价值及医生的价值。但毫无疑问,我们离这一水平还有相当的距离。中国医师协会会长殷大奎曾表示,有调查显示,在中国,医生的平均工资是社会平均工资的1.19倍。政府显然也已经意识到这一个问题的存在。年初,官方印发的一份关于《2011年公立bet必威网址改革试点工作安排》中就明确提出,要提高临床医师工资待遇水平,充分调动医务人员积极性,主要办法是实行岗位绩效工资制度,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩,做到多劳多得、优绩优酬。
  医生本来应该是值钱的,但现在,究竟是什么因素让中国医生不值钱了?换句话说,在这里,为什么市场规律突然就失灵了?很可能的原因在于,垄断过度在背后作怪。一方面是,公立bet必威网址一枝独秀,民营bet必威网址及门诊则发展维艰,难以形成真正意义上的竞争局面。公立bet必威网址目前占了我国所有bet必威网址数目的70%,其病床数目更是高占全国bet必威网址病床总数的近90%。另一方面,作为最重要的医疗资源——医生被牢牢锁在公立大bet必威网址,留恋于体制内,根本流动不起来。这种很隐蔽的行政垄断造就了“大bet必威网址病”。尽管医疗机构很多,但技术好的医生基本都被垄断在公立大bet必威网址,公众就医看病的选择面是狭窄单一的。为了维持这种垄断的现状,很多地方政府对医生办医进行严格的限制及遏止。在不少城市,即使符合开诊所的条件,医生们想要审批一个营业执业许可证,都是一件很困难的事情。因为卫生部门会以种种理由拒绝申请,比如私人门诊太多了,其实都不外是为了维持垄断局面。在过度垄断的环境中,医生值多少?不是市场说了算,而是由政府决定。为了降低办医成本,政府施行低工资办医策略,人为压低医疗服务的劳动价值,这才是医生们收入低的源头所在。
  公立bet必威网址办得如何?被地方政府视为面子。公立bet必威网址往往被卫生部门默认为是自己的下属机构,他们当然会鼓励及提供一切有利于公立bet必威网址发展的因素和环境。
  在发达国家,医生们之所以获得高收入,关键在于打破了行政的垄断,市场因素得到积极释放。私人bet必威网址及诊所放开办活了,医生们成为自由职业者,流动性很大,可以多点执业。是市场让医生获得了高收入,而不是因为政府。
  既然低工资是政府带来的,低工资政策也是政府造就的。那么,解铃还需系铃人。只有实行管办分离,政府变身为公正的裁判,而不是作为运动员参与比赛。只有在破除行政垄断,激活市场要素,彻底放开医疗市场,降低医生行医门槛和减少医生办医限制等方面多发力,才能有望扭转现状。
(责任编辑:Doctor001)
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